| 静脉注射大剂量人体丙种球蛋白对儿童重症病毒性脑炎预后的影响 |
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| 引用本文： | 李自普,曹敬梅. 静脉注射大剂量人体丙种球蛋白对儿童重症病毒性脑炎预后的影响[J]. 青岛大学医学院学报, 2002, 38(3): 196-199 |
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| 作者姓名： | 李自普 曹敬梅 |
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| 作者单位： | 1. 青岛大学医学院附属医院儿科,青岛,266003
2. 河南省商丘市中心医院儿科 |
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| 基金项目： | 青岛市科委科研基金资助课题(K2-15/2003) |
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| 摘 要： | ①目的 探讨静脉注射大剂量人体丙种球蛋白 (IVIG)对儿童重症病毒性脑炎 (SVE)预后的影响。②方法 将 5 6例SVE病儿随机分为常规组 (n =2 2 ,给予抗病毒、降颅压、止惊、冬眠疗法、加压氧和糖皮质激素等常规治疗 )和IVIG组 (n =34,在常规治疗基础上尽量在 7d内给予IVIG ,剂量为每天 4 0 0～ 6 0 0mg/kg体质量 ,共2～ 3d) ,比较两组病儿治疗后的近期和远期预后 ,测定两组治疗前后血浆白细胞介素 6 (IL 6 )、肿瘤坏死因子 α(TNF α)水平并与对照组进行比较。③结果 与常规组比较 ,IVIG组治疗过程中呼吸衰竭、消化道出血、院内感染的发生率和病死率明显降低 (χ2 =6 .5 10～ 13.86 0 ,P <0 .0 5 ,0 .0 1) ;病后遗留脑性瘫痪者明显减少 (χ2 =4 .0 2 7,P <0 .0 5 ) ;病后 3,6 ,12个月IVIG组除瘫痪外 ,癫痫、脑影像学损害、脑电图和脑干听觉诱发电位异常者均明显减少 (χ2 =6 .4 5 1～ 4 5 .5 81,P <0 .0 5 ,0 .0 1) ;病后 6 ,12个月IVIG组的言语智商和总智商较常规组明显高 (t =2 .0 81～ 3.4 13,P <0 .0 5 ,0 .0 1)。IVIG组在病后 3,6个月时血浆IL 6 (15 .1,7.5ng/L)和TNF α(2 0 .4 ,11.8ng/L)水平较对照组 (4.2 ,8.5ng/L)明显升高 (z =- 3.337～ - 3.899,P <0 .0 1) ,但病后 12个月时血浆IL 6和TNF
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| 关 键 词： | 脑膜炎 病毒性 免疫球蛋白类 静脉内 预后 |
| 文章编号： | 1001-4047(2002)03-0196-04 |
| 修稿时间： | 2002-06-20 |
EFFECTS OF HIGH DOSE INTRAVENOUS IMMUNOGLOBULIN ON PROGNOSIS IN CHILDREN WITH SEVERE VIRAL ENCEPHALITIS |
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| LI Zipu,CAO Jingmei . EFFECTS OF HIGH DOSE INTRAVENOUS IMMUNOGLOBULIN ON PROGNOSIS IN CHILDREN WITH SEVERE VIRAL ENCEPHALITIS[J]. Acta Academiae Medicinae Qingdao Universitatis, 2002, 38(3): 196-199 |
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| Authors: | LI Zipu CAO Jingmei |
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| Affiliation: | LI Zipu,CAO Jingmei Department of Pediatrics,The Affiliated Hospital of Qingdao University Medical College,Qingdao 266003, |
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| Abstract: | |
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| Keywords: | meningitis viral immunoglobulins intravenous prognosis |
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