持续ETCO_2监测在重型颅脑损伤患者机械通气中的应用 |
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引用本文: | 黄庆萍,肖端偶,王宏伟,范真,黄雪月.持续ETCO_2监测在重型颅脑损伤患者机械通气中的应用[J].中国医药指南,2013,0(18):273-274. |
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作者姓名: | 黄庆萍 肖端偶 王宏伟 范真 黄雪月 |
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作者单位: | 黄庆萍(广东省医学院附属东莞市厚街医院重症医学科,广东 东莞,523945);肖端偶(广东省医学院附属东莞市厚街医院重症医学科,广东 东莞,523945);王宏伟(广东省医学院附属东莞市厚街医院重症医学科,广东 东莞,523945);范真(广东省医学院附属东莞市厚街医院重症医学科,广东 东莞,523945);黄雪月(广东省医学院附属东莞市厚街医院重症医学科,广东 东莞,523945); |
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摘 要: | 目的通过对我科30例使用机械通气重型颅脑损伤患者持续ETCO2监测的观察和总结。方法将30例重型颅脑损伤患者随机分成两组,两组患者均使用机械通气,并持续ETCO2监测,第一组将PETCO2控制在25~35mmHg之间;第二组患者的PETCO2控制在20~25 mmHg之间。观察两组患者的血气结果、P(a-ET)CO2值及平均动脉压和颅内压的相关性。结果发现PaCO2和PETCO2二者之间有很好的相关性:两者的差值〔P(a-ET)CO2〕很小,P<0.05,但也有个别差异较大,另一组数据发现高PaCO2可导致高颅压,加重脑水肿。结论 PETCO2可很好的代表PaCO2,因存在个体差异和影响因素,因此必须在持续ETCO2监测的同时定时进行血气检验。另因过度通气在重型颅损伤患者中具有较好的应用前景,所以可以通过持续监测PETCO2来控制过度通气。
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关 键 词: | 呼气末二氧化碳 动脉血二氧化碳分压 过度通气 颅内压 |
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