X线平片与CT在空洞型肺结核诊断中的应用

目的探讨X线平片与螺旋CT扫描在空洞型肺结核中的差异及应用价值。方法采用X线平片机行胸部正位片和（或）胸部正侧位片检查，CT扫描采用西门子Spirit螺旋CT机，扫描范围从肺尖至肋膈角处，常规8mm层厚无间隔扫描，17例对兴趣区追加3mm薄层扫描。对X线、CT影像表现进行统计学分析。结果85例中X线平片显示61个空洞，空洞大小为0.8-5.0cm，CT显示116个，空洞大小为0.4-5.6cm；X线平片显示空洞周围卫星病灶54例，CT显示86例；X线平片显示空洞引起肺内支气管播散14例，CT显示29例；X线平片显示结核空洞外侧胸膜增厚7例，CT显示12例；X线平片无1例显示纵隔内及肺门旁淋巴结肿大，CT显示纵隔内及肺门旁淋巴结肿大6例，少量胸腔积液7例。统计学显示二者存在显著差异。结论CT诊断肺结核准确率明显优于X线平片，CT在显示空洞型肺结核的空洞数目、大小、形态、周围卫星灶及结核沿支气管播散等方面明显优于X线平片，两者具有明显差异（P〈0.05）。