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泛耐药鲍曼不动杆菌耐药机制及所涉感染诱因探讨
引用本文:刘辉,陈丽萍,邓懋清,黄晓华,吴定昌.泛耐药鲍曼不动杆菌耐药机制及所涉感染诱因探讨[J].临床检验杂志,2016(9):662-665.
作者姓名:刘辉  陈丽萍  邓懋清  黄晓华  吴定昌
作者单位:福建医科大学附属龙岩第一医院/龙岩市第一医院检验科,福建龙岩 364000,福建医科大学附属龙岩第一医院/龙岩市第一医院检验科,福建龙岩 364000,福建医科大学附属龙岩第一医院/龙岩市第一医院检验科,福建龙岩 364000,福建医科大学附属龙岩第一医院/龙岩市第一医院检验科,福建龙岩 364000,福建医科大学附属龙岩第一医院/龙岩市第一医院检验科,福建龙岩 364000
基金项目:福建省卫生计生委青年科研课题(2016-1-97);福建省龙岩市第一医院青年科研课题(2015-A-03);福建医科大学科研发展专项基金(FZS13009Y)。
摘    要:目的探讨泛耐药鲍曼不动杆菌(PDR-AB)耐药机制及所涉感染诱因。方法收集鲍曼不动杆菌感染者分离菌株104株,PCR检测PDR-AB组和非PDR-AB组菌株16S rRNA甲基化酶基因、碳青霉烯类耐药基因和生物膜相关基因,微量半定量法检测菌株生物膜形成能力,微量肉汤稀释法测定菌株的最低抑菌浓度(MIC),并回顾性分析感染者的临床诱因。结果 104株菌株分为PDR-AB 28株和非PDR-AB 76株;PDR-AB组blaOXA-23、blaVIM、aba I和csu E基因携带率均高于非PDR-AB组(P0.05),两组生物膜形成能力差异无统计学意义(P0.05);PDR-AB组患者平均住院日、侵入性治疗(大于48 h)发生率、菌株分离前3种及以上抗菌药物使用率及抗菌药物暴露时间均高于非PDR-AB感染组患者(P0.05)。结论 PDR-AB耐药与相关耐药基因携带有关,而PDR-AB感染与患者进行侵入性治疗、感染前抗菌药物暴露等临床诱因有关。

关 键 词:鲍曼不动杆菌  泛耐药  16S  rRNA甲基化酶  碳青霉烯类  生物膜
收稿时间:2016/7/26 0:00:00

Drug resistance mechanism and clinical infection factors of pandrug-resistant Acinetobacter baumannii
Abstract:
Keywords:Acinetobacter baumannii  pandrug resistant  16S rRNA methylase  carbapenem  biofilms
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