磁共振钆类对比剂对扩散加权成像的影响

目前 MR 检查中的常用序列包括增强扫描和扩散加权成像(diffusion-weighted imaging,DWI),在增强扫描中临床最常用的 MR 对比剂为钆类对比剂,其常规用于 MR 普通增强扫描、灌注加权成像(perfusion weighted imaging,PWI)、对比增强 MR 血管成像(contrast enhanced MRA,CE-MRA)等。DWI 近些年来在临床扫描中应用广泛[1],而表观扩散系数(apparent diffusion coefficient,ADC)值是 DWI 中的重要量化参数,DWI 通常在增强扫描前完成,但作为常规序列的补充序列,临床工作中有时会遇到需要在增强扫描完成后进行 DWI 扫描的情况[2],例如：在增强完成后才发现病变而希望增加 DWI 序列以提供更多鉴别诊断信息,一些序列设计中为获得足够的延迟扫描时间需要将增强扫描前置,如此也可以节省整体扫描时间等。因此,要确保临床扫描的序列设计方案,以及依赖 ADC 值进行计算得出的研究结果是否可信,必须首先明确钆类对比剂是否影响 DWI,特别是对DWI 中极为重要的量化指标 ADC 存在何种程度的影响。本文仅针对较常应用在临床中的钆类对比剂钆喷酸葡胺(Gd-DTPA)和钆塞酸二钠(Gd-EOB-DTPA)做一综述。

Effect of MR gadolinium contrast on diffusion-weighted images