| 逆行灌注心脏不停跳双瓣膜置换术围术期心肌细胞凋亡及Bcl-2,Bax的表达 |
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| 引用本文： | 李世康,何巍,李逢昌,周华富,黄健辉,陈存荣. 逆行灌注心脏不停跳双瓣膜置换术围术期心肌细胞凋亡及Bcl-2,Bax的表达[J]. 中国胸心血管外科临床杂志, 2006, 13(5): 360-361 |
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| 作者姓名： | 李世康 何巍 李逢昌 周华富 黄健辉 陈存荣 |
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| 作者单位： | 1. 广西医科大学第一附属医院,胸心外科,南宁,530022
2. 广西柳州市人民医院,广西,柳州,545001 |
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| 摘 要： | 目的观察逆行灌注心脏不停跳双瓣膜置换术围术期心肌细胞凋亡及Bcl-2，Bax蛋白表达的变化。方法将26例风湿性心脏病患者分为两组，实验组：14例，阻断主动脉后浅低温逆行灌注持续给予氧合血，使心脏缓慢跳动（40～50次／分）；对照组：12例，中度低温阻断主动脉后根部灌注高钾含血停搏液，待心脏停搏后改为逆行灌注。术中多时点检测血浆肌酸激酶同工酶（CK-MB）、心肌肌钙蛋白T（cTnT）的含量；分别于体外循环（CPB）前，CPB后30min留取右心房标本，检测心肌凋亡细胞及免疫组化法测定心肌细胞Bcl-2和Bax蛋白表达。结果与CPB前比较，主动脉阻断30min时两组CK-MB、cTnT和心肌细胞凋亡数明显升高（P〈0．01），Bax表达明显降低（P〈0．01），实验组Bcl-2表达降低不明显（P〉0．05），而对照组Bcl-2表达降低明显（P〈0．01）。与对照组比较，主动脉阻断30min后实验组CK-MB、cTnT和心肌细胞凋亡数明显降低（P〈0．05），Bcl-2表达明显升高（P〈0．01）。结论逆行灌注心脏不停跳双瓣膜置换术与心脏停搏手术相比较，对心肌细胞凋亡的影响较小，可能与维持Bcl-2蛋白表达水平，抑制Bcl-2／Bax基因向Bax偏移等因素有关。
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| 关 键 词： | 心内直视手术 心肌 凋亡 |
| 文章编号： | 1007-4848（2006）05-0360-02 |
| 收稿时间： | 2006-01-26 |
| 修稿时间： | 2006-06-05 |
Expression of Bcl-2, Bax in Myocardium Apoptosis During Double-valve Replacement by Retrograde Perfusion Via Coronary Sinus in Beating Heart |
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| Abstract: | |
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| Keywords: | Bcl-2/Bax |
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