基于泌尿生殖膜解剖的“膜”术师手术理念在泌尿外科中的应用(附光盘) |
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作者姓名: | 李文智 王忠 |
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作者单位: | 上海交通大学医学院附属第九人民医院泌尿外科 |
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摘 要: | 总结泌尿生殖膜结构的分层、延续和附着,探讨膜间隙通连关系,提出膜术师手术理念,为泌尿外科微创手术提供精细解剖指导。结合术前影像规划,术中对泌尿生殖膜结构认真辨识和膜间平面确认,术后反复观看手术录像。我们认为存在一个独立的包绕肾、输尿管、生殖血管、膀胱、前列腺、精囊、输精管的泌尿生殖筋膜系统,将腹膜后和腹膜外划分为数个无血管解剖间隙。沿此间隙精确手术,可以避免副损伤、减少出血和提高手术速度。把泌尿生殖筋膜当作整体去认知,掌握其精细解剖结构,循膜间平面操作是安全快速手术的理想方法。
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