广州市区两幼儿园2～6岁健康儿童肺炎链球菌携带状况调查

目的：了解广州市区两幼儿园2～6岁健康儿童肺炎链球菌携带状况及其对青霉素的药物敏感性。方法：对广州市区两家幼儿园220例健康儿童，用咽拭子从鼻咽部采集标本接种至血平板，35℃ 5% CO2 条件下孵育24 h，Optochin纸片确诊；琼脂板对倍稀释法测定青霉素最低抑菌浓度(MIC)。结果：220例健康儿童鼻咽部分离到肺炎链球菌53例，阳性率为 24.1%，49株对青霉素敏感(敏感率 92.5%)，4株中等度耐药(耐药率 7.5%)，其MIC依次为 0.125 mg/L，0.25 mg/L，0.25 mg/L和1 mg/L。肺炎链球菌分离阳性率与年龄关系较大：2～3岁及～4岁带菌率分别为 47.1%和 43.5%，～5岁带菌率为 21.4%，～6岁为 17.1%，不同年龄儿童带菌率差异有显著性(χ2=12.216，P<0.01)。不同班级分离阳性率亦存在差异，分离阳性往往集中出现在同一幼儿班。结论：2～6岁健康儿童肺炎链球菌带菌率较高，对青霉素的耐药率不高(7.5%)，为避免共同居住儿童交叉感染，对高带菌儿童实施疫苗接种是必要的。