胸苷酸合成酶基因多态对接受氟尿嘧啶辅助化疗胃癌患者预后的影响

目的：研究胸苷酸合成酶（thymidylate synthase，TS）基因增强子区（enhancer region，ER）串联重复序列多态和3’端非翻译区（untranslated region，UTR）6bp缺失或插入多态（de16／ins6）对接受以氟尿嘧啶（fluorouracil，FU）为基础的辅助化疗胃癌患者预后的影响。方法：116例经确诊的胃癌患者，采用以FU为基础的方案进行辅助化疗。应用PCR技术检测TS基因多态。结果：在116例胃癌患者中，TSER2R／2R、2R／3R和3R／3R基因型频率分别为7．8％（9／116）、31．9％（37／116）和60．3％（70／116）；TSins6／ins6、ins6／de16和de16／de16基因型频率分别为9．5％（11／116）、41．4％（48／116）和49．1％（57／116）。携带ins6／ins6基因型患者的总生存期显著短于携带de16／de16（P=0．017）或ins6／de16基因型患者的生存期（P=0．022），不同TSER基因型胃癌患者的中位无复发生存期差异无统计学意义（P〉0．05）。COX多因素分析结果显示，ins6／ins6基因型患者的死亡风险增加。结论：TS 3’－UTR ins6／de16基因多态性是接受以FU为基础的辅助化疗胃癌患者的独立预后因素。

The influence of thymidylate synthase polymorphisms on the prognosis of gastric cancer patients treated with 5-FU-based adjuvant chemotherapy