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心肌损伤标记物水平在不同类型冠心病中的观察研究
引用本文:刘怡,朱永锋,宗毓,王瑞利,张娟,侯明良,刘爱博. 心肌损伤标记物水平在不同类型冠心病中的观察研究[J]. 中华老年心脑血管病杂志, 2013, 15(7): 710-713
作者姓名:刘怡  朱永锋  宗毓  王瑞利  张娟  侯明良  刘爱博
作者单位:1. 徐州市中心医院心内科CCU,221003
2. 徐州医学院附属第三医院心内科
3. 徐州医学院心血管病研究所
4. 江苏省睢宁县人民医院
5. 徐州医学院附属第三医院检验科
基金项目:徐州市科技发展基金项目(项目编号:XF11C101)
摘    要:目的研究不同心肌损伤标记物诊断早期急性心肌梗死(AMI)的意义。方法选择胸痛患者60例,AMI组32例,UAP组18例,SAP组10例,ELISA法测定患者胸痛<3h,3~6h血心型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)、单核细胞趋化蛋白1(MCP-1)、凝血酶原片段(F1+2)浓度变化,同时检测肌钙蛋白I(cTnI)和肌红蛋白(MYO)。分析胸痛<3h,≤6hH-FABP、MCP-1、F1+2诊断AMI的敏感性和特异性。结果与AMI组比较,UAP组和SAP组胸痛<3h,3~6h血浆H-FABP、MCP-1、F1+2、cTnI及MYO明显下降(P<0.05,P<0.01);与UAP组比较,SAP组胸痛<3h,3~6h血浆MCP-1、F1+2明显下降(P<0.05)。在胸痛<3h,≤6hH-FABP敏感性高于其他指标;胸痛<3h,≤6hH-FABP特异性均与cTnI相似,高于其他指标。胸痛≤6hF1+2及MCP-1敏感性、特异性较胸痛<3h明显升高,F1+2敏感性与MYO相似,但MCP-1敏感性与MYO相比仍较低。结论 H-FABP在时效方面更早于cTnI,总体诊断价值要优于cTnI,有望成为理想的早期诊断AMI的生化标记物。

关 键 词:心肌梗死  生物学标记  胸痛  冠心病  脂肪酸结合蛋白质类  趋化因子CCL2  肌钙蛋白

Myocardial injury marker levels in different coronary heart diseases
Affiliation:LIU Yi,ZHU Yong-feng,ZONG Yu,et al(Deparement of Cardiology,Xuzhou Central Hospital,Xuzhou 221003,Jiangsu Province,China)
Abstract:
Keywords:
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