手术记录书写中存在的问题及对策 |
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引用本文: | 常艳群,周爱华,孙巧珑,张爱真.手术记录书写中存在的问题及对策[J].中国病案,2007,8(6):18-19. |
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作者姓名: | 常艳群 周爱华 孙巧珑 张爱真 |
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作者单位: | 250021,济南市,山东省立医院 |
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摘 要: | 手术记录是病历资料的重要内容,是判断手术操作是否规范的直接依据。为提高我院手术记录的书写水平,我们对出院患者的1,510份手术记录进行了专项检查,以找出不足,探讨其改进措施,提高手术记录的书写质量。
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关 键 词: | 手术记录 存在问题 对策 |
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