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小脑幕脑膜瘤的显微外科治疗
引用本文:吴哲褒,诸葛启钏,鲁祥和. 小脑幕脑膜瘤的显微外科治疗[J]. 中国医师进修杂志, 2000, 23(7): 21-22
作者姓名:吴哲褒  诸葛启钏  鲁祥和
作者单位:温州医学院附属第一医院,神经外科,浙江,温州,325000
摘    要:目的 :探索小脑幕脑膜瘤的手术入路和手术效果。方法 :通过显微外科手术治疗 2 1例小脑幕脑膜瘤 ,根据肿瘤的生长方式和MRI的表现分为四种类型 :Ⅰ型 :小脑幕切迹外侧缘近岩骨尖 ,向中颅窝、海绵窦、上斜坡生长 7例 ;Ⅱ型 :小脑幕切迹后内侧缘及镰幕交界处 3例 ;Ⅲ型 :起源于小脑幕向CPA生长 6例 ;Ⅳ型 :小脑幕的其他部位 ,包括基底位于横窦、岩上窦及其骑跨型肿瘤 5例。颞枕开颅颞下小脑幕入路切除Ⅰ型 (主要向中颅窝生长 )肿瘤 3例 ;颞枕开颅乙状窦前入路切除Ⅰ型 (主要向中上斜坡生长 )肿瘤 4例 ;Poppen入路切除Ⅱ型肿瘤 3例 ;CPA开颅乙状窦后入路切除肿瘤 7例 ;幕上下联合开颅切除骑跨型肿瘤 3例 ;幕下小脑上入路切除肿瘤 1例。结果 :按脑膜瘤切除Simpson分级 :Ⅰ级切除 4例 ;Ⅱ级切除 8例 ;Ⅲ级切除 9例。结论 :Ⅰ型肿瘤可用颞下经小脑幕或乙状窦前入路获得较高的切除率 ;Poppen’s入路对Ⅱ型肿瘤有较好的暴露及获得良好的切除 ;Ⅲ型全切除常易损伤颅神经 ;Ⅳ型肿瘤大多可全切除

关 键 词:脑膜瘤  显微外科手术  小脑幕
修稿时间:2000-04-04

MICROSURGICAL TREATMENT OF TENTORIAL MENINGIOMAS
WU Zhe-bao,ZHUGE Qi-chuan,LU Xiang-he. MICROSURGICAL TREATMENT OF TENTORIAL MENINGIOMAS[J]. Chinese Journal of Postgraduates of Medicine, 2000, 23(7): 21-22
Authors:WU Zhe-bao  ZHUGE Qi-chuan  LU Xiang-he
Abstract:
Keywords:meningioma  microneurosurgery  tentorium of cerebellum
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