摘 要: | 目的 观察一种新型血小板活化因子(PAF)受体拮抗剂BN50739对重症急性胰腺炎(ASP)后血浆内毒素(LPS)、PAF、磷脂酶A2(PLA2)和中性粒细胞弹性蛋白酶(NE)水平的影响。方法 选健康长白种猪28头,体重16-22kg,雌雄不限,随机分为5组:即假手术组(n=5;ASP组(n=6);二甲亚砜(DMSO)组(n=5);ASP+BN50739预防组(n=6)和ASP+BN50739治疗组(n=6)。在麻醉状态下,进腹向主胰管内注入1ml/kg 5%牛磺胆酸钠混合液诱导ASP。以0.9%NaCl磷酸盐缓冲液或DMSO取代5%牛磺胆酸钠混合液即为假手术对照组和DMSO对照组。BN50739预防组在ASP诱导前30min静推10ml/kg。BN50739治疗组在ASP诱导后6h静推10mg/kg,此后按5mg·kg^-1/次q8h。结果 ASP导致血浆PAF、LPS、NE、PLA2水平明显升高。预防或治疗性给予PAF受体拮抗剂BN50739均可显地降低ASP后PAF、LPS、磷脂酶A2(PLA2)、NE水平,且血浆PAF水平的变化与血浆LPS、PLA2、NE水平呈显正相关(P均<0.001)。结论 ①ASP可引起PAF、LPS、PLA2和NE等炎性介质大量释放,而这些炎性介质正是介导ASP后全身性炎症反应甚至多器官功能损害的重要机制。②预防或治疗性应用PAF受体拮抗剂BN50739可 明显降低血浆PAF、LPS、NE和PLA2水平,从而保护ASP后因这些炎性介质介导的胰腺外脏器损伤。
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