中性粒细胞与淋巴细胞比值在颅内出血患者预后判断中的临床价值

目的 探讨中性粒细胞与淋巴细胞比值（NLR）对颅内出血患者预后判断的临床价值。方法 选择2013年1月至2014年8月在海军军医大学（第二军医大学）长海医院住院治疗的患者226例，其中首次颅内出血患者126例、高血压患者100例（对照）。分析颅内出血患者和高血压患者的白细胞（WBC）、中性粒细胞、淋巴细胞计数并计算NLR。采用受试者工作特征（ROC）曲线评估颅内出血预后的判断指标，运用多因素logistic回归模型分析颅内出血的预后影响因素。结果 颅内出血患者的WBC计数和NLR高于高血压患者（P均<0.01）。与改良Rankin量表（mRS）评分为0～2分的颅内出血患者（94例）相比，mRS评分为3～6分颅内出血患者（32例）的WBC计数（P<0.05）、中性粒细胞计数（P<0.01）和NLR（P<0.01）更高。大体积血肿（≥30 mL）颅内出血患者（42例）中性粒细胞计数和NLR高于小体积血肿（<30 mL）患者（84例，P均<0.05）。ROC曲线评估结果显示，NLR的临界值为3.001时，预测颅内出血预后的灵敏度为64.5%，特异度为83.3%。多因素logistic回归模型分析显示NLR是颅内出血预后的独立预测因子。结论 NLR可能是预测作为颅内出血预后的有价值的生物标志物。

Predictive value of neutrophil-to-lymphocyte ratio for prognosis of patients with intracerebral hemorrhage