从小儿体质辨治多发性抽动症

小儿多发性抽动症（Tourette’s syndrome，TS），是指以运动性抽动和（或）发声性抽动为特征的一类神经精神疾病[1]。临床表现为反复、快速、非节律性的刻板动作或发声，如眨眼、咧嘴、扭颈、耸肩、鼓肚、撅臀、跺脚以及喉中不自主怪声等，多发于儿童及青少年时期，通常在5~10岁最为多见，男孩多于女孩。本病的原因尚不明确，有学者认为可能与神经生化代谢[2]及遗传、精神、环境等因素[3]有关，并与患儿的体质有极强的相关性。中医认为不同年龄的群体具有不同的体质类型和体质特征[4]，抽动症的发病可能与某类型体质的小儿有一定的相关性。多发性抽动症成人的发病率远低于儿童，其原因可能在于成人与小儿的体质基础不同，一些临床研究结果亦提示本病与小儿体质有相关性[5]。我们在临证治疗小儿多发性抽动症过程中“，因质制宜”，取得了满意临床疗效，现将其辨治思路分析如下。