摘 要: | 病例 :男 ,75岁。因心前区压榨性疼痛 2天于 2 0 0 1年 2月 10日急诊入院。既往慢性支气管炎病史、高血压病史、脑梗塞病史 ,2 0年前患有胃溃疡 ,3年前患胃出血 ,临床治愈。体格检查 :血压 18kPa 11kPa ,脉搏 76次 分 ,桶状胸 ,双肺底可闻及少许湿性罗音 ,心界不大 ,心率 76次 分 ,律齐 ,未闻及杂音。心电图示 :窦性心律 ,V1~ 4 ST段抬高 0 .4mV~ 0 .8mV。诊断 :冠心病 ,恶化劳累型心绞痛 ,急性前壁心肌梗死不除外。按急性心肌梗死处理 ,考虑既往有胃出血史 ,未行溶栓治疗 ,给予硝酸甘油静脉滴注 ,口服阿斯匹林 15 0mg。次晨 5时患者…
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