| 经皮冠状动脉介入治疗并发冠状动脉穿孔及心包填塞的处理 |
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| 引用本文： | 沈东,黄党生,张丽伟,夏云峰,张许文,张春红,白静,罗北捷.经皮冠状动脉介入治疗并发冠状动脉穿孔及心包填塞的处理[J].中国急救医学,2005,25(12):923-924. |
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| 作者姓名： | 沈东 黄党生 张丽伟 夏云峰 张许文 张春红 白静 罗北捷 |
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| 作者单位： | 中国人民解放军总医院第一附属医院心内科,北京,100037 |
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| 摘 要： | 目的探讨经皮冠状动脉介入治疗(PCI)并发冠状动脉穿孔及心包填塞的原因和处理方法.方法对1991～2004年在我院行PCI并发冠状动脉穿孔患者的造影征象、穿孔原因、处理方法及结果进行回顾性分析.结果共400例行PCI患者有5例并发冠状动脉穿孔,发生率1.25%.穿孔血管为前降支1例、回旋支2例、右冠脉2例,其中C型病变4例、B型病变1例.球囊扩张或支架释放压力过大致血管撕裂2例、指引导丝穿出血管2例、球囊过大导致血管破裂1例;3例并发心包填塞.2例行球囊长时间低压扩张压迫、1例用支架覆盖、2例行心包穿刺引流.无死亡、Q波型心肌梗死及急诊冠状动脉搭桥者.结论冠状动脉穿孔是PCI少见并发症,但可导致严重临床后果,及时诊断、积极处理是减少恶性心脏事件的关键.
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| 关 键 词： | 冠状动脉疾病 血管成形术 经皮冠状动脉介入 并发症 |
| 文章编号： | 1002-1949(2005)12-0923-02 |
| 收稿时间： | 2005-07-25 |
| 修稿时间： | 2005年7月25日 |
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