84例肺奴卡菌病文献回顾性分析1979-2011

目的 肺奴卡菌病一种由需氧放线菌科奴卡菌属引起的的少见的肺部细菌感染.它在免疫抑制人群有一定的发病率和死亡率,在我国只有散发病例.方法 本研究复习了自1979年～2011年间近32年的肺奴卡菌感染病例,研究其危险因素、临床表现、影像学变化、病原学特点及其药敏情况、诊断、治疗转归等.结果 84例确诊的肺奴卡菌病例男性多见,占70%.发热、咳嗽、咳黄痰为最常见的症状.健康患者18例,合并最多的基础疾病为系统性红斑狼疮.最常见的影像学表现为胸腔积液、空洞、肺实变影等.大部分患者通过痰及分泌物培养而确诊,疾病的好转率在82%左右,死亡率约15%.治疗药物为以磺胺类药物为主的联合用药.结论 肺奴卡菌病在中国比较少见,多见于免疫受损人群,也可见于健康人.近年来发病率有升高趋势.