症状与体征在肺栓塞鉴别诊断中的研究 |
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引用本文: | 张葵,张海澄. 症状与体征在肺栓塞鉴别诊断中的研究[J]. 中国医药导刊, 2009, 11(9): 1445-1448 |
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作者姓名: | 张葵 张海澄 |
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作者单位: | 1. 北京世纪坛医院急救中心急诊科,北京,100038 2. 北京大学人民医院心内科,北京,100044 |
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摘 要: | 目的:探讨肺栓塞和有相似临床表现的几种疾病的症状体征的鉴别诊断。方法:共入选390例肺栓塞及对照病例。其中肺栓塞组205例,冠心病心衰组85例,高血压病心衰组48例,I型呼吸衰歇组52倒。对390例病例的症状、体征等临床资料进行回顾性分析。结果:应用多因素非条件Logistic回归进行危险因素分析,晕厥OR值为5.570、P〈0.001,咯血OR值为4.232、P〈0.01,呼吸困难OR值为1.734、p〈0.05,胸痛0R值为1.572、P值为0.054。肺栓塞组血压低于其他各对照组。尤其与冠心病心衰组、高血压心衰组相比,差异有明显的显著性,P〈0.01。结论:呼吸困难、胸痛、咯血、晕厥是肺栓塞较为典型的症状,其中咯血、晕厥有一定的特异性。血压不高甚至偏低提示肺栓塞的可能性大。
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关 键 词: | 肺栓塞 鉴别诊断 症状 体征 |
Study of Symptoms and Signs Usage in Differential Diagnosis of Pulmonary Embolism |
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