| 摘 要： | 目的探讨慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)诱导痰细胞分类特点及其与治疗反应性的相关性。方法检测65例初诊慢阻肺患者诱导痰细胞分类特点,分析其与肺功能、功能性呼吸困难评分、圣乔治呼吸问卷评分(SGRQ)的相关性,并分析嗜酸粒细胞(Eos)百分比与慢阻肺治疗反应性的相关性。结果慢阻肺稳定期患者诱导痰中性粒细胞(Neu)、巨噬细胞、Eos、淋巴细胞百分比分别为(86.24±15.04)%、(5.75±6.96)%、(4.71±4.79)%、(1.30±1.09)%,其中Eos百分比≥3%者31例(60.78%)。Neu百分比与FEV_1、FEV_1%pred、FVC、FVC%pred呈负相关(P均0.01),与SGRQ症状评分呈正相关(r=0.304,P=0.034)。Eos百分比与FEV_1/FVC呈负相关(r=-0.399,P=0.004)。给予丙酸氟替卡松+沙美特罗治疗后,Eos百分比≥3%者肺功能及症状改善较Eos百分比3%者更加显著(P均0.05)。结论部分稳定期慢阻肺可表现为嗜酸粒细胞性炎症,诱导痰Eos百分比与慢阻肺气流受限呈负相关,对长效型糖皮质激素联合β2受体激动剂治疗反应较好。
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