| 摘 要： | 目的了解老年慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)患者颈动脉粥样硬化伴狭窄的病变程度并探讨其危险因素。方法前瞻性选择2012年8月至2015年8月四川省人民医院呼吸门诊随访的老年慢阻肺稳定期患者,且近3个月颈部血管超声检查提示伴有颈动脉粥样硬化者。按照颈动脉是否狭窄分为狭窄组和非狭窄组。测定并对比两组人口学和实验室资料,采用Pearson相关分析和Logistic回归法分析与颈动脉狭窄相关的危险因素。结果 380例老年慢阻肺患者中,颈动脉粥样斑块伴狭窄者为199例,占52.37%。与无狭窄组相比,颈动脉狭窄组具有更高水平的血清高敏C反应蛋白(hs-CRP)、尿酸、脑钠肽(BNP)和吸烟指数,而第1秒用力呼气容积(FEV1)及体重指数(BMI)低于无狭窄组,差异有统计学意义(P0.05)。经Pearson相关分析及Logistic回归分析逐步筛选,与颈动脉狭窄相关的因素有hs-CRP(OR 1.040,95%CI 1.011~3.070)、UA(OR 1.003,95%CI 1.000~2.006)、FEV1(OR 0.899,95%CI 0.200~5.722)、吸烟指数(OR 1.002,95%CI 1.001~2.904)和BMI(OR 0.955,95%CI 0.312~4.866)。结论颈动脉粥样硬化伴狭窄在老年慢阻肺患者中常见,高hsCRP水平、高UA水平、高吸烟指数,低FEV_1水平及低BMI可能是其独立危险因素。
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