骨科电子病案管理系统的研发与应用

目的针对骨科文字及特殊影像资料完整性的要求，探索一套适合于骨科病案管理的电子病案系统。方法从病案的基本信息管理，患者住院信息管理、手术信息管理、影像信息管理等基本信息管理，患者出院随访功能，病案查询，信息汇总，报表几方面着手，全面管理骨科病案，可以在一次性输入患者信息的基础上根据诊疗过程中的需要，按多种方式来展现这些信息；还可将病例信息进行以科研、管理为目的的统计分析处理。结果骨科电子病案系统运行三年来，录入病案信息4000余份，系统稳定可靠，操作简单方便，运行速度快，查询数据准确，为科室在管理运营中的各项决策提供科学、准确的依据。结论这套骨科病案系统的研发，使骨科的临床工作及管理的各个环节走向信息化发展。随着病案管理的网络化可以把随时收集分析的数据适时的传送到各级管理部门，使数据的传递更加垂直、及时。除此之外，广大医疗、教学、科研人员可以共享到更为快捷、便利的病案信息。