加入尿激酶的改良血栓弹力图用于脓毒症纤溶状态评价

目的 建立加入尿激酶(UK)的改良血栓弹力图(TEG)检测方法，评估其参数LY30反映脓毒症纤溶状态的应用价值。方法 在TEG高岭土试剂中加入UK,提高TEG检测标本纤溶状态的敏感度。收集脓毒症患者和健康人样本，检测UK-TEG LY30、D-二聚体(DD)、纤溶酶-纤溶酶抑制物复合体(PIC)等指标。根据国际指南评分，将脓毒症患者分为非脓毒症诱导凝血病(非SIC)组、SIC组和弥漫性血管内凝血(DIC)组，并随访28 d死亡率。结果 脓毒症组UK-TEG LY30低于健康人对照组，DD和PIC高于健康人对照组。DIC组LY30低于SIC组和非SIC组，DD高于SIC组。仅LY30=0%与28 d死亡独立相关。结论 改良UK-TEG可有效评估脓毒症纤溶状态，LY30反映的低纤溶与死亡风险相关。