韦尼克脑病20例临床分析

目的探讨韦尼克脑病(Wernicke’s encephalopathy,WE)的病因、发病机制、临床表现及治疗,提高对韦尼克脑病的认识和早期临床诊断率,减少临床误诊率。方法对济宁医学院附属医院肾内科、消化科、产科、神经内科、胃肠外科2005-01—2015-12收治的20例(男12例,女8例,年龄21～72岁)WE患者的病史、临床特征、诊断、治疗以及预后进行分析。结果饮酒为韦尼克脑病最常见的病因,临床表现多种多样,典型的临床表现为眼球运动麻痹、共济失调和意识精神障碍三大主征,但典型的WE"三联征"很少同时出现,20例患者中只有2例(10%)表现为典型的三联征。绝大多数患者经大剂量补充维生素B_1后疗效显著。结论 WE病因及临床表现复杂多样,早期诊断十分困难,颅脑MRI可作为诊断此病的重要辅助检查。及时大量补充维生素B_1可以明显改善患者预后情况。