IVF中GnRH拮抗剂给药对多囊卵巢综合征患者VEGF的影响

目的 探讨IVF—ET中GnRH antagonist治疗多囊卵巢综合征（PCOS）对血清及卵泡液中VEGF的影响。方法 将2006年4月至6月42例临床诊断为PCOS的病人随机分为两组：治疗组18人（GnRH antagonist多荆方案）和对照组24人（GnRH agonist长方案），在超促排卵周期的取卵日留取卵泡液，采用EusA方法检测血清和卵泡液内VEGF的水平，同时比较两组间的获卵数、成熟卵母细胞数、卵裂数、受精率、植入率、临床妊娠率及流产率。结果 两组hCG日血清E2、LH水平及HCG日相对采卵日血清VEGF水平差异有统计学意义（P均〈0．05），着床率和妊娠率经Х^2检验，结果差异有统计学意义（P〈0．05），hCG日卵泡液VEGF水平，两组Gn的用量及用药天数，获卵数，成熟卵母细胞数，受精率，卵裂率相比较均无显著差异。结论 GnRH antagonist治疗PCOS不会改变卵泡液的VGEF水平，不会影响卵泡的发育及卵母细胞的受精率和卵裂率，而妊娠率和着床率均升高，E2水平明显降低可能是影响着床率和妊娠率的主要因素。治疗组OHSS的发生率是下降的。GnRH antagonist用药是安全和高效的。

The impact of a gonadotropin-releasing hormone antagonist on the vascular endothelial growth factor in PCOS patients who underwent in vitro fertilization