777例微血管减压术治疗面肌痉挛患者回顾性分析

目的 分析微血管减压术（MVD）治疗面肌痉挛的临床效果及并发症，总结不同责任血管处理经验。方法 收集2017-01—2020-12湖北医药学院附属太和医院神经外科经微血管减压术治疗的面肌痉挛患者777例，根据责任血管分为2组，A组669例责任血管为微小血管，B组108例责任血管为椎动脉，回顾性分析相关临床资料。结果 A组中577例患者MVD术后面肌痉挛即刻恢复正常，88例延迟恢复，4例无效，4例随访期间复发；术后57例面瘫，6例听力损伤，1例吞咽困难，1例术后脑脊液漏。B组中80例患者术后立即恢复缓解，25例患者延迟恢复，3例患者无效，2例患者随访期间复发；术后13例患者出现面瘫，4例吞咽困难，4例听力损伤。2组术中均无死亡。结论 椎动脉相关性面肌痉挛延迟治愈率及术后脑神经损伤发生率高于其他微血管相关性面肌痉挛，但远期脑神经损伤发生率无差异。