| 腹腔镜下腹膜透析置管术的疗效及安全性 |
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| 引用本文： | 徐天,臧潞,谢静远,毛志海,马欣慧,黄晓敏,任红,陈楠. 腹腔镜下腹膜透析置管术的疗效及安全性[J]. 肾脏病与透析肾移植杂志, 2010, 19(5) |
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| 作者姓名： | 徐天 臧潞 谢静远 毛志海 马欣慧 黄晓敏 任红 陈楠 |
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| 作者单位： | 1. 上海交通大学医学院附属瑞金医院肾脏内科,上海,200025
2. 上海交通大学医学院附属瑞金医院微创外科临床医学中心,上海,200025 |
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| 摘 要： | 目的:比较腹腔镜下与常规腹膜透析(PD)置管术的疗效和安全性。方法:前瞻性随机入选瑞金医院肾脏内科自2008年12月至2010年4月首次置管并接受PD治疗的ESRD患者共50例,随机分为腹腔镜组(A组)和常规手术组(B组)各25例,记录术前两组的基本情况、并发症、生存时间、退出或死亡等结局;同时对A组患者比较术前、术后肝肾功能。结果:截止2010年6月,5例(10%)死亡,其中A组2例、B组3例,两组10个月生存时间分别为(A组vsB组:86.6%vs82.9%,P0.05)。两组共发生腹膜炎9例(12例次),总腹膜炎发生率为0.29次/患者年,A组腹膜炎发生率(0.24次/患者年)低于B组(0.34次/患者年)(P0.05)。两组首次腹膜炎发生时间分别为A组(31.79士23.8)周,B组(14.93士10.40)周(P0.05)。2次皮下隧道及出口感染均发生于A组(P0.05)。各项机械并发症差异均无统计学意义(P0.05),但A组无漂管发生,而B组却发生4例(P0.05)。A组术前、术后肝肾功能无差异。结论:腹腔镜下PD置管可降低术后近期内PD感染率,从根本上解决PD漂管,而且腹腔镜组患者术后未出现肝肾功能损害。
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| 关 键 词： | 腹膜透析 腹腔镜 全身麻醉 腹膜炎 并发症 |
Efficacy and safety of laparoscopic and conventional placement of peritoneal dialysis catheters in patients with ESRD |
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| XU Tian,ZANG Lu,XIE Jing-yuan,MAO Zhi-hai,MA Xin-hui,HUANG Xiao-min,REN Hong,CHEN Nan. Efficacy and safety of laparoscopic and conventional placement of peritoneal dialysis catheters in patients with ESRD[J]. Chinese Journal of Nephrology, Dialysis & Transplantation, 2010, 19(5) |
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| Authors: | XU Tian ZANG Lu XIE Jing-yuan MAO Zhi-hai MA Xin-hui HUANG Xiao-min REN Hong CHEN Nan |
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