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风湿性心脏病心房颤动电生理机制的研究
引用本文:李莉,汪曾炜.风湿性心脏病心房颤动电生理机制的研究[J].中国心脏起搏与心电生理杂志,1996,10(2):78-81.
作者姓名:李莉  汪曾炜
作者单位:第二军医大学长海医院胸心外科
摘    要:报告21例风湿性心脏病(简称风心病)慢性心房颤动(简称房颤)患者(CAf组)的心外膜标测及心电生理结果,并与14例非风心病阵发性房颤(PAf组)和12例无房颤者(正常对照组)进行对照,以对房颤机制进行研究进而为房颤外科术式的改良提供依据。CAf组右房传导时间延长发生率(80.0%)显著高于PAf组(42.9%)和正常对照组(8.3%),P<0.05和<0.0001。CAf组和PAf组窦性心律时的房间传导时间显著长于正常对照组(分别为103.0±24.5和113.3±26.1msvs78.7±18.1ms,P均<0.01)。CAf组和PAf组的高位右房有效不应期均显著短于正常对照组(225.9±22.2和210.0±39.3msvs248.8±31.4ms,P<0.001和<0.01)。CAf组和PAf组易损性发生率(均为50%)显著高于正常对照组(0),P均<0.01。CAf组心外膜标测房颤时的波长指数显著小于房扑时的波长指数(1.42±0.27vs2.42±0.41,P<0.01)。右房多为细密的颤动波,左房多为规则的扑动波,但激动模式多变。表明右房传导时间延长、有效不应期短、易损性高是风心病CAf的

关 键 词:心脏病,风湿性心房颤动  电生理学  激动标测  折返
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