急性肾衰应用局部枸橼酸抗凝进行血液透析的安全性

本文报告49例急性肾衰并发出血倾向病人成功地应用局部枸橼酸抗凝,进行血液透析326例次。局部枸橼酸抗凝的方法是用枸橼酸钠持续灌注透析器动脉端,初始速度为250ml/h,并调整灌注速度使活化全血凝固时间维持在200～300秒,相当于Lee-White法全血凝固时间20～25分,含有游离钙的重碳酸盐或醋酸盐透析液以500ml/min的速率通过中空纤维透析器,因透析器消除钙,故以0.5ml/min的速度将5％氯化钙注入血液回路。