风心病术后胎盘巨大静脉池剖宫产围麻醉期处理1例 |
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作者姓名: | 赵泽宇 刘自生 乔发毅 |
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作者单位: | 广元市人民医院,四川,广元,628000 |
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摘 要: | 产妇 ,2 6岁。ASAⅢ级 ,体重 6 4kg ,因G1P0 4 0周孕活胎临产入院。 2年前因患风心病二尖瓣狭窄在本院作二尖瓣置换手术 ,术后长期口服小剂量华法林抗凝治疗 ,目前心功Ⅱ级。彩色多普勒提示脐带绕颈 ,胎盘有一 11.5cm× 10 .2cm× 4 .8cm巨大静脉池。拟作剖宫产手术。术前 3d停用华法林 ,静脉注射维生素K15mg/d ,术前查PT :13.4s ,血型 :A型。备A型血 80 0ml,术前30min肌注苯巴比妥钠 10 0mg、东莨菪碱 0 .3mg。选择硬膜外麻醉 ,经L1~ 2 顺利穿刺向头部置管 3cm ,首次用药总量为 1 73%碳酸利多卡因 10…
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关 键 词: | 风湿性心脏病 术后 胎盘巨大静脉池 剖宫产 围麻醉期 处理 |
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