| 急性心肌梗死直接PTCA后心电图变化与临床预后的关系 |
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| 引用本文： | 林向敏,徐琳,崔亮,胡大一,魏妤,琐志敏.急性心肌梗死直接PTCA后心电图变化与临床预后的关系[J].中华急诊医学杂志,2000,9(3):168-170. |
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| 作者姓名： | 林向敏 徐琳 崔亮 胡大一 魏妤 琐志敏 |
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| 作者单位： | 100020,北京,首都医科大学心血管疾病研究所附属北京红十字朝阳医院心脏中心 |
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| 摘 要： | 目的 :探讨直接经皮冠状动脉腔内球囊成形术 (PTCA)治疗急性心肌梗死(AMI)后心电图抬高的ST段的变化与临床预后的关系。方法 :10 8例成功行直接PTCA的AMI患者 ,分析术后 1h 12导联心电图抬高的ST段下移幅度 ,分为四组 :A组 :抬高ST段下移 10 0 % ;B组 :抬高ST段下移 5 0 %～ 10 0 % ;C组 :抬高ST段下移 0～ 5 0 % ;D组 :ST段无下移。结果 :四组梗死相关血管 (IRA)开通时间相似 ,A组患者下壁和 /或后壁、右室梗死占 84 6 % ,与其余三组比较均有显著性差异 (P <0 0 1～ 0 0 5 )。抬高ST段下降≥ 5 0 %组比 <5 0 %组的CPK、CK-MB峰值 ,梗死延展发生率及病死率明显下降 (分别为 32 6 6 1± 2 15 7 6比 436 4 0± 2 873 0 ,134 5± 80 1比 176 9± 10 7 5 ,0比 6 1% ,1 3%比 12 1% ,P <0 0 5 ) ,LVEF明显升高 (5 8 5±12 9比 5 1 5± 16 0 ,P <0 0 5 )。结论 :AMI成功再灌流治疗后抬高ST段下移幅度可作为判断预后的一个重要指标 ,迅速下降≥ 5 0 %组梗死面积小 ,左室收缩功能好 ,近期心脏事件发生率及病死率低。
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| 关 键 词： | 急性心肌梗死 血管成形术 经腔经皮冠状动脉 心电图 |
The relation between the change of electrocardiogram and clinical outcome after primary angioplasty in patients with acute myocardial infarction |
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