头孢美唑联合左氧氟沙星对社区获得性肺炎患者血清PCT、CRP水平的影响及其与临床疗效相关性分析

目的 观察头孢美唑联合左氧氟沙星治疗社区获得性肺炎（CAP）疗效及对患者血清降钙素原（PCT）、C反应蛋白（CRP）的影响。方法 回顾性选取 2020 年 1 月—2022 年 10 月湘潭市第一人民医院收治的 160 例 CAP 患者为研究对象，根据治疗方案不同将患者分为对照组和试验组，每组各80例。对照组患者接受乳酸左氧氟沙星氯化钠注射液治疗，静脉滴注，每次 0.4 g，静脉滴注，每天 1 次，疗程 1 周。试验组患者在对照组基础上联用注射用头孢美唑钠，静脉滴注，每次1.0～2.0 g，每天2次，疗程1周。比较两组患者的临床疗效、住院时间、抗生素使用时间、抗生素费用和治疗前后的PCT、CRP、白细胞计数（WBC）水平以及不同肺炎严重指数（PSI）患者的PCT、CRP、WBC水平，Spearman法分析CAP患者PCT、CRP、WBC 与 PSI等级的相关性。结果 试验组的有效率为 61.25%，显著高于对照组的 45.00%（P＜0.05）；试验组患者住院时间、抗生素使用时间均显著短于对照组（P＜0.05），而抗生素费用显著高于对照组（P＜0.05）。治疗前两组患者PCT、CRP、WBC水平比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；治疗后两组患者PCT、CRP、WBC水平均较同组治疗前显著降低（P＜0.05），且试验组显著低于对照组（P＜0.05）。PSI Ⅳ级患者的 PCT、CRP 水平显著高于 PSI Ⅲ级、Ⅱ级患者（P＜0.05）；不同 PSI 等级患者的 WBC 水平比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；血清PCT水平与PSI等级呈正相关（r＝0.538，P＜0.05），CRP、WBC与PSI等级无明显相关性（P＞0.05）。结论 头孢美唑联合左氧氟沙星治疗CAP，可缩短患者住院、用药时间，有效降低患者PCT、CRP、WBC水平。血清PCT水平与PSI等级呈正相关。

Cefmetazole combined with levofloxacin in treatment of community-acquired pneumonia and its effect on serum PCT and CRP and correlation analysis with clinical efficacy