乳腺分叶状肿瘤临床特点与复发危险因素

目的探讨乳腺分叶状肿瘤的临床特点、诊治方法和局部复发的危险因素。方法选取1990年1月至2016年7月间柳州市工人医院收治的48例乳腺分叶状肿瘤患者的临床病理和随访资料作回顾性分析,采用卡方检验分析各临床病理因素、手术方式与局部复发的关系,采用Logrank检验分析上述因素对无病生存率的影响。结果所有患者术后病理诊断结果中,良性乳腺分叶状肿瘤29例,交界性乳腺分叶状肿瘤11例,恶性乳腺分叶状肿瘤8例,无一例发现腋窝淋巴结转移。39例随访患者,1年、3年和5年无病生存率分别为83.8%、69.4%和66.1%,5年总生存率为93.0%。局部复发者10例,其中6例患者为肿块切除术后局部复发。患者是否采用肿块切除术与局部复发关系比较,差异有统计学意义(P=0.01)。结论外科手术是乳腺分叶状肿瘤的主要治疗方法,术式选择不当与局部复发有关,对乳腺分叶状肿瘤应选择局部广泛切除、乳房切除或乳房重建术,不宜采用肿块切除术,不必常规行腋淋巴结清扫术。

Clinical and pathological characteristics and risk factors for recurrence of breast phyllode tumors