| 摘 要： | 目的分析阿尔茨海默病患者中阿尔茨海默病合并肺部感染的病原菌分布、耐药性及相关危险因素,为临床老年阿尔茨海默病患者的预后提供参考依据。方法选取2010年7月-2016年2月医院收治的老年阿尔茨海默病合并肺部感染痰培养阳性患者66例,对患者进行细菌培养及药敏试验,分析感染患者的病原菌分布、耐药性及相关感染影响因素。结果 66例痰培养阳性患者共分离病原菌106株,其中革兰阴性菌82株,占77.36%,以肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌为主,分别占38.68%、11.32%、11.32%,革兰阳性菌18株,占16.98%,以金黄色葡萄球菌、沃式葡萄球菌为主,分别占6.60%和4.72%,真菌6株,占5.66%;革兰阴性菌对亚胺培南、美罗培南的耐药率均<9.00%,革兰阳性菌对万古霉素耐药率为0;单因素及多因素分析结果显示,年龄>70岁、伴有糖尿病、长时间卧床、住院时间>1个月、较长的病程时间及伴有吸烟史均是引发阿尔茨海默病合并肺部感染的危险因素。结论老年阿尔茨海默病合并肺部感染患者除了肺部功能降低外,还可导致慢性脑部缺氧性疾病,脑皮质血管受损,大脑对呼吸的调控能力下降,也是细菌不易从肺部清除的重要原因;对于老年阿尔茨海默病合并肺部感染者的病原菌分布、耐药性及感染危险因素的分析,对患者的预后具有重要的临床意义。
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