| 摘 要： | 目的探讨康复护理对宫颈癌根治术患者膀胱功能恢复及下肢水肿的影响。方法选取2013年7月至2015年2月间重庆两江新区第一人民医院收治的160例宫颈癌患者,采用随机数字表法分为观察组与对照组,每组80例。两组患者均行宫颈癌根治术(广泛子宫切除术和盆腔淋巴结清扫术),观察组患者在常规护理基础上给予康复护理,对照组患者给予常规护理,比较两组患者膀胱功能恢复和下肢水肿情况。结果观察组患者拔除尿管残余量和术后膀胱功能恢复时间均比对照组患者短,差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组患者重新置管率为17.5%,明显低于对照组患者的32.5%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者大腿中段周径第7天比第1天均出现明显增长,差异有统计学意义(P<0.05),组间差异无统计学意义(P>0.05)。第14天比第7天均有下降,且观察组患者比对照组患者下降明显,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者术后第7天下肢疼痛和肿胀感方面比较,观察组均优于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05);但行走障碍上比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后第7d,两组患者D-二聚体指标较术前均显著升高,且观察组患者升高幅度低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者手术前后凝血酶原时间(PT)和活化部分凝血活酶时间(APTT)组内比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。两组患者术后第7天、14天和出院后2周SPBS评分比第1天比较呈现逐渐下降趋势,且观察组患者下降更为明显,差异均有统计学意义(均P<0.05)。术后第14天下肢深静脉彩超,观察组患者有2例深静脉血栓形成,对照组患者有8例,差异有统计学意义(P<0.05)。结论康复护理可以明显改善宫颈癌根治术后膀胱功能恢复,对预防和治疗下肢水肿有显著效果,降低患者住院时间和住院费用,改善患者预后,值得临床推广。
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