摘 要: | 目的探讨磁共振脑膜强化模式在婴幼儿颅内感染诊断中的应用价值,为临床诊治提供参考依据。方法选取2013年7月-2014年6月医院收治的76例经脑脊液检查确诊的颅内感染婴幼儿,所有患儿均经T1WI增强扫描以及磁共振常规平扫,脑膜强化共有4级,观察分析所有婴幼儿磁共振脑膜强化的影像学表现。结果磁共振检查中,12例(15.79%)化脓性脑膜炎有10例(83.33%)表现为全脑膜强化;28例(36.84%)例病毒性脑膜炎中有8例(28.57%)表现为软脑膜可疑过度强化,9例(32.14%)表现为蛛网膜-软脑膜强化,5例(17.86%)表现为全脑膜强化级;21例(27.63%)结核性脑膜炎有13例(61.90%)表现为脑基底池异常强化;15例(19.74%)其他感染中4例(26.67%)表现为脑基底池异常强化,1例(6.67%)表现为软脑膜可疑过度强化,2例(13.33%)表现为蛛网膜-软脑膜强化;增强后12例化脓性脑膜炎,10例(83.33%)为Ⅰ级,2例(16.67%)为Ⅲ级;28例病毒性脑膜炎中14例(50.00%)为0级,9例(32.14%)Ⅱ级,5例(17.86%)Ⅲ级;21例结核性脑膜炎中7例(33.33%)为0级,1例(4.76%)Ⅱ级,13例(61.90%)Ⅲ级;15例其他感染中8例(53.33%)0级,1例(6.67%)Ⅰ级,6例(40.00%)为Ⅱ级。结论婴幼儿具有较为丰富的软脑膜表面毛细血管,仅仅依靠软脑膜轻中度强化,难以作为颅内感染的可靠征象,再加之婴幼儿颅内感染早期病理变化较为轻微,因此在确诊中需要和临床诊断相互结合。
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