人工诱导亚胺培南耐药的医院铜绿假单胞菌耐药机制研究

目的探讨经亚胺培南(IMP)诱导产生耐药的铜绿假单胞菌(PA)的耐药表型及其耐药机制,旨在为临床有效治疗PA感染提供理论依据。方法收集2014年8月-2016年8月从临床送检标本中分离的抗菌药物全敏的PA株共计64株,以最终抗菌药物全敏的PA 62株临床分离株为实验菌株,分析比较各耐药相关表型在其中的作用,采用WHONET软件对数据进行统计分析。结果经人工诱导25代后获得的菌株都具有IMP耐药性;产MBL的IMP耐药PA(IRPA)47株,占75.8%;产ESBLs的IRPA 21株,占33.8%;产AmpC的IRPA 9株,占14.5%;主动外排系统表型阳性IRPA 3株,占4.8%。结论 PA产生IMP耐药性涉及MBL、ESBL、AmpC和主动外排系统激活等多种耐药机制,本组诱导耐药表型以MBL阳性为主。

Drug-resistant mechanism of Pseudomonas aeruginosa induced by impenem in vitro in hospitalized patients