| 摘 要： | 目的:探讨经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术前应用曲美他嗪对急性心肌梗死(AMI)患者术后氧化应激反应指标的影响。方法:回顾性分析行PCI术的100例AMI患者资料,按用药的不同分为对照组(50例)和观察组(50例)。两组患者PCI术前1d晚上口服硫酸氢氯吡格雷片、阿司匹林肠溶片。在此基础上,对照组患者于PCI术中根据病情酌情给予盐酸替罗非班氯化钠注射液,术后给予血管紧张素转化酶抑制剂或血管紧张素受体拮抗剂、氯吡格雷、阿司匹林及低分子肝素等。观察组患者在对照组治疗的基础上于PCI术前给予盐酸曲美他嗪片20 mg,口服,每日3次。两组疗程均为3周。观察两组患者治疗前及治疗后1、3周的血清超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、一氧化氮(NO)和一氧化氮合酶(NOS)水平及不良反应发生情况。结果:治疗1周后,两组患者SOD水平均显著低于同组治疗前,但观察组显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗3周后,观察组患者SOD水平显著高于同组治疗前和对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),但对照组治疗前后比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗1周后,两组患者MDA水平均显著高于同组治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05),但两组间比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗3周后,观察组患者MDA水平显著低于同组治疗前及对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),但对照组治疗前后比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗1周后,对照组患者NO、NOS水平均显著高于同组治疗前,观察组患者NO、NOS水平均显著低于同组治疗前,且观察组显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗3周后,两组患者NO、NOS水平均显著低于同组治疗前,且观察组显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:PCI术前应用曲美他嗪可降低AMI患者的氧化应激反应指标水平,且安全性较好。
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