旁正中动脉入口部梗死82例临床分析

目的 探讨急性桥脑旁正中动脉入口部梗死(branch atheromatous disease，BAD)的临床特点。方法 回顾性分析1997～2003年本院神经内科收治的82例桥脑BAD的临床表现、MR／影像特点、脑干听觉诱发电位(BAEP)表现、危险因素。结果 本组病例的临床特点是：平均发病年龄69．2岁，男性／女性=46／36，56／82病情呈进行性发展，75／82有构音障碍，72／82有肢体偏瘫，29／82为高度肢体瘫痪，27／82有轻度意识障碍，6／82伴有不全Homer征，49／82出现面部或(和)偏侧肢体感觉减退，25／82出现周围性面瘫，42／82有非旋转性头晕；13／82有眼球运动障碍。MRI表现有：梗死灶位于桥脑中上部、达桥脑表面，楔形，内侧位于桥脑旁正中、呈类似直线，可显示出基底动脉壁不整；危险因素方面除高血压外还与糖尿病、脂质代谢异常有关。结论 根据临床特点及MRI表现正确诊断出桥脑BAD，以指导进一步的病因治疗及预防。