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前列腺电汽化切除术中麻醉监测的临床意义
引用本文:侯立仁,吕绪童,杨双梅.前列腺电汽化切除术中麻醉监测的临床意义[J].医学信息,2006,19(5):24-26.
作者姓名:侯立仁  吕绪童  杨双梅
作者单位:新乡医学院第一附属医院麻醉科,台前县人民医院麻醉科,新乡医学院第一附属医院麻醉科 河南 卫辉 453100,河南 卫辉 453100
摘    要:目的观察前列腺电汽化切除术中病人血流动力学及血糖、电解质、红细胞压积等指标的变化并分析其临床意义,指导临床预防前列腺电切综合征的发生。方法选择40例ASAⅠ~Ⅲ级,择期前列腺电汽化切除术手术患者。均采用连续硬膜外阻滞,选择L_(2~3)穿刺、头向置管3.5cm。术中输液用复方氯化钠液、聚明胶肽,补液速度控制在8~15ml·kg~(-1)·h~(-1)。分别于手术前、手术开始后30、50mmin和术毕时,抽取中心静脉血4ml检查血糖、电解质(Na~+、K~+、Cl~-)、血红蛋白、红细胞压积等。记录这四个时间点的血流动力学指标(MAP、HR、CVP)。结果手术开始后,CVP有逐渐上升趋势,术毕有明显升高(P<0.05)。术中、术后的MAP、HR与术前比较无明显差异(P>0.05)。与术前比较,血糖于术中50min和术毕时明显高于术前水平(P<0.01);血清Na~+、Cl~-;血红蛋白、红细胞压积于术毕显著降低(P<0.01;P<0.05)。术中6例病人出现寒战反应;2例出现低钠、高血糖(Na~+<125mmol/L,Glu>10.0mmol/L),发生时间均在120min以上。40例病人麻醉效果满意,出血不多。结论前裂腺电汽化切除术术中CVP、血糖和电解质的监测对指导临床预防前列腺电切综合征的发生有重要作用。麻醉中病人的体温保护和冲洗液出入量的监测应引起重视。

关 键 词:前列腺  电汽化切除  监测  麻醉

Clinical significance of anaesthesia monitoring hemodynamics and blood biochemical indexes with perioperative transurethral electro - vaporization of prostate
HOU Li-ren LV Xu-tong YANG Shuang-mei.Clinical significance of anaesthesia monitoring hemodynamics and blood biochemical indexes with perioperative transurethral electro - vaporization of prostate[J].Medical Information,2006,19(5):24-26.
Authors:HOU Li-ren LV Xu-tong YANG Shuang-mei
Institution:HOU Li-ren~1 LV Xu-tong~2 YANG Shuang-mei~1
Abstract:
Keywords:prostate  transurethral electro - vaporization  monitoring  anesthesia
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