小儿感染性心内膜炎92例临床分析

本文对我所１９８６年～１９９５年期间所收治感染性心内膜炎（ＩＥ）９２例患儿的临床资料进行分析。男５４例，女３８例。年龄７个月～１４岁。先天性心脏病８９例（心脏手术后ＩＥ３６例），风湿性心脏病２例，无器质性心脏病１例。ＩＥ住院构成比０．５２％与前１０年（１９７６年～１９８５年）０．４４％比有增多趋势。血培养阳性率４７．８％（４４／９２），超声心动图（ＵＣＧ）赘生物检出率７５．０％（６９／９２），总病死率２０．７％（１９／９２），心脏手术后ＩＥ病死率为３０．６％（１１／３６）．心脏手术后ＩＥ病原菌以真菌、绿脓杆菌和金黄色葡萄球菌为多，分别为８例、５例和４例．要高度重视医源性感染，做好心脏手术前的准备，注意清除潜伏感染灶及提高患儿抵抗力。对抗生素治疗无效的ＩＥ患儿，应尽早采取手术为佳。