| 慢性心力衰竭患者心肌细胞外基质含量的变化及螺内酯干预 |
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| 引用本文： | 陈月云,朱正才,王德国,汪源经.慢性心力衰竭患者心肌细胞外基质含量的变化及螺内酯干预[J].中国循环杂志,2004,19(6):406-408. |
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| 作者姓名： | 陈月云 朱正才 王德国 汪源经 |
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| 作者单位： | 241000,安徽省芜湖市,皖南医学院附属弋矶山医院,干部病房内科 |
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| 摘 要： | 目的:探讨慢性心力衰竭(心衰)患者心肌细胞外基质的变化及螺内酯的治疗作用.方法:将 61例慢性心衰患者随机分为对照组30例和螺内酯组31例,两组患者给予相同的常规基础治疗,螺内酯组加用螺内酯20 mg/d.两组在治疗开始前及治疗后 3个月和 6个月应用放射免疫分析方法测定血清心肌细胞外基质Ⅲ型前胶原、Ⅳ型前胶原及透明质酸含量,同时做超声心动图测定左心室收缩和舒张功能参数,并按Lipkin法行 6分钟步行实验,按NYHA心功能分级评定.结果:①所有患者上述心肌细胞外基质含量均明显增高,且与左心室射血分数呈负相关(P均＜0.01),治疗6个月后以螺内酯组下降更明显(P＜0.01);②治疗 6个月后,螺内酯组左心室射血分数,二尖瓣舒张早期流速(VE)与二尖瓣舒张晚期流速(VA)之比VE/VA及6分钟步行距离均比对照组显著提高(P＜0.01,P＜0.05).结论:心肌细胞外基质的变化与心衰病程进展明显相关,慢性心衰患者在接受常规治疗的同时长期应用小剂量醛固酮拮抗剂-螺内酯能更完全抑制肾素-血管紧张素-醛固酮系统,抑制心肌细胞外基质重塑,减轻心肌纤维化,改善心功能,提高生活质量.
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| 关 键 词： | 心力衰竭 心肌细胞外基质 醛固酮拮抗剂-螺内酯 |
| 文章编号： | 1000-3614(2004)06-0406-03 |
| 修稿时间： | 2004年6月15日 |
Changes of Myocardial Extracellular Matrix and Effects of Spironolactone Treatment in Patients With Chronic Congestive Heart Failure |
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| Chen Yueyun,Zhu Zhengcai,Wang Deguo,et al.Changes of Myocardial Extracellular Matrix and Effects of Spironolactone Treatment in Patients With Chronic Congestive Heart Failure[J].Chinese Circulation Journal,2004,19(6):406-408. |
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| Authors: | Chen Yueyun Zhu Zhengcai Wang Deguo |
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| Abstract: | |
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| Keywords: | Congestive heart failure Myocardial extracellular matrix Aldosterone antagonism spironolactone |
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