腰硬联合麻醉在老年患者骨科手术中的应用

目的探讨腰硬联合麻醉（CSEA）用于老年患者骨科手术的安全性和可行性。方法下肢骨科手术的老年患者100例,年龄65~93岁,ASAⅠ~Ⅲ级。分为腰硬联合麻醉组（C组）和全身麻醉（G组）,每组50例,分别采用腰硬联合麻醉和全身静脉麻醉。术中输液按8~10 mL·kg-1·h-1输注琥珀酰明胶和复方乳酸钠林格液（1∶1）,观察并比较2组患者诱导前、诱导后、插管后与手术30 min时SBP、DBP、HR、SPO2的变化,以及术后恢复、镇痛效果、不良反应。结果 G组SBP、DBP在诱导后呈明显下降（P〈0.05）,气管插管后SBP、DBP迅速升高;C组患者SBP、DBP、HR、SPO2之间的差异无统计学意义。C组术后镇痛效果优于G组,术后恢复快,不良反应发生少。结论腰硬联合麻醉可安全用于老年患者骨科手术时的麻醉。