| 摘 要： | 目的]观察循阴经取患侧穴位透刺联合康复锻炼治疗急性脑梗死偏瘫疗效。方法]使用随机平行对照方法,将60例住院患者按病志号抽签简单随机分为两组,均辅以康复锻炼。对照组30例西医神经内科常规治疗。治疗组30例透刺循阴经取患侧,太冲下穴为主,下肢配三阴交、阴陵泉,上肢配鱼际、内关、尺泽(或少海);太冲下穴位于足厥阴肝经行间至太冲连线中点上,28号2.5~3寸毫针与皮肤成150-300角,斜刺穿过涌泉直达足心;三阴交上透蠡沟,再下透内踝,最后直透悬钟;阴陵泉,边搓摇边直透阳陵泉;鱼际平透劳宫或从合谷上刺入,直透劳宮底再达后溪(意取劳宫但不直刺劳宫以减少疼痛);内关,边提插边透外关,针尺泽(或少海),要一针三穴即尺泽、曲泽、海(或少海、曲泽、尺泽),平补平泻;面瘫以针后听会为主,辅以地仓透颊车,假性球麻痹者针双后听会、双太冲下,留针30min/次;失语配上廉泉,直刺1~1.5寸不提插,不留针,均以隔日1次。连续治疗连续治疗15d为1疗程。观测临床症状、神经功能缺损评分、不良反应。连续治疗2疗程,判定疗效。结果]治疗组痊愈17例,显效9例,有效2例,无效2例,总有效率93.33%。对照组痊愈11例,显效3例,有效6例,无效10例,总有效率66.67%。治疗组疗效优于对照组(P0.05)。神经功能缺损评分两组均有改善(P0.01),治疗组改善优于对照组(P0.01)。结论]循阴经取患侧穴位透刺联合康复锻炼治疗急性脑梗死偏瘫,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。
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