| 摘 要： | [目的]观察温胆汤联合西药治疗痰湿蕴肺型慢性阻塞性肺疾病急性加重期疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将95例住院患者按抛硬币法简单随机分为两组。保证休息时间,做好保暖工作;合理、清淡饮食,忌生冷、辛辣、刺激食物,不可与过敏源接触。对照组45例2.5m L沙丁胺醇气雾剂雾化,6~8h/次;阿莫西林克拉维酸2.4g+生理盐水100m L,12h/次,静滴;痰培结果阳性,抗生素、氨茶碱0.25g+生理盐水250 m L,静滴;氨溴索30mg/次,2次/d;必要情况辅助呼吸,利尿剂、糖皮质激素等。治疗组50例温胆汤(杏仁、半夏各10g,枳壳12g,陈皮、茯苓各15g,甘草6g,僵蚕8g;严重气喘加地龙、麻黄炙各10g;咽喉干痒加蝉蜕、射干各10g;涕白且稀加辛夷10g;痰湿化热加大黄8g,胆南星10g,栀子12g,黄连6~10g);1剂/d,水煎400m L,早晚口服,200m L/次;西药治疗同对照组。连续治疗10d为1疗程。观测临床症状、FVC、Bu N、ALB、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组临床控制36例,显效8例,有效5例,无效1例,总有效率98.00%。对照组临床控制6例,显效16例,有效16例,无效7例,总有效率4.44%。治疗组疗效优于对照组(P0.05)。肺功能指标大部分有改善(P0.01),Bu N对照组无改善(P0.05),治疗组改善优于对照组(P0.01)。[结论]温胆汤联合西药治疗痰湿蕴肺型慢性阻塞性肺疾病急性加重期疗效满意,无严重不良反应,值得推广。
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