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经颅多普勒超声和颈部血管彩超联合检查在不同程度脑白质疏松症中的应用
摘    要:目的探讨经颅多普勒超声(transcranial Doppler ultrasound,TCD)和颈部血管彩超联合检查在不同程度脑白质疏松症(leukoaraiosis,LA)中的应用价值。方法依据头颅磁共振成像(MRI)检查诊断为LA的90例患者,依据Fazekas评分,将入组患者分为轻、中、重三组各30例,对其进行一般危险因素相匹配。所有入组病人行TCD和颈部血管彩超的检查。结果 (1)轻、重度及中、重度LA患者的大脑中动脉(MCA)的收缩期血管流速(systolic velocity,Vs)值及搏动指数(pulsatility index,PI)值相比较有统计学意义(P﹤0.05),随着LA程度增加,Vs值逐渐降低,PI值逐渐增高。(2)轻、中、重度LA患者颈内动脉斑块数量相比较有统计学意义(P﹤0.05),随着LA程度的增加,斑块数量逐渐增多。(3)LA患者MCA的Vs、PI与颈内动脉斑块数量之间有相关性(P﹤0.05)。斑块数量与Vs呈负相关,与PI呈正相关,斑块数量越多,Vs值越低,PI值越高。结论 (1)LA患者大脑中动脉的Vs与LA的严重程度呈负相关;PI值与LA的严重程度呈正相关。(2)TCD血流参数变化可以反映LA的进展程度。(3)LA患者颈内动脉斑块数量与LA严重程度呈正相关。(4)TCD联合颈部血管彩超能更有效地评价LA的进展。

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