髓内钉与髓外内固定治疗不稳定型股骨转子下骨折的疗效比较 |
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引用本文: | 李国军,邵明,贺胜,毕郑刚,种阳,李超,焦志坚,张明硕.髓内钉与髓外内固定治疗不稳定型股骨转子下骨折的疗效比较[J].中华创伤骨科杂志,2013,15(5):407-410. |
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作者姓名: | 李国军 邵明 贺胜 毕郑刚 种阳 李超 焦志坚 张明硕 |
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作者单位: | 150001,哈尔滨医科大学附属第一医院骨科 |
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摘 要: | 目的 比较髓内钉与髓外内固定治疗不稳定型股骨转子下骨折的疗效. 方法 回顾性分析2005年1月至2011年8月期间收治且获得随访的65例不稳定型(Russell-Taylor分型B型)股骨转子下骨折患者资料,男40例,女25例;年龄为32~ 87岁,平均53.4岁.根据内固定方式不同分为两组:髓内钉组34例,髓外内固定组31例(其中锁定加压钢板内固定治疗21例,动力髋螺钉内固定治疗10例).记录并比较两组患者的手术时间、术中出血量、骨折复位质量、住院时间、骨折愈合时间及术后12个月髋关节Harris评分. 结果 65例患者术后获12 ~ 18个月(平均15.6个月)随访.髓内钉组患者的手术时间(67.9±19.0) min]较髓外内固定组(79.8±22.4) min]短,术中出血量(112.6±63.4) mL]较髓外内固定组(178.5±97.5)mL]少,骨折愈合时间(21.0±6.5)周]较髓外内固定组(28.0±8.7)周]短,术后12个月髋关节Harris评分(83.4±8.1)分]较髓外内固定组(79.2±7.4)分]高,差异均有统计学意义(P<0.05).但两组患者的骨折复位质量、住院时间比较差异均无统计学意义(P>0.05).2例患者出现骨不连,均为采用锁定加压钢板固定者,改为髓内钉固定后骨折获愈合;2例患者出现畸形愈合,其中髓外内固定组1例,髓内钉组1例. 结论 髓内钉较髓外内固定治疗不稳定型股骨转子下骨折更有优势.
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关 键 词: | 髋骨折 骨折固定术 内 骨钉 骨板 |
Comparison of intramedullary nail and extramedullary fixation for unstable subtrochanteric fractures |
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Abstract: | |
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Keywords: | Hip fractures Fracture fixation internal Bone nails Bone plates |
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