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肝内大胆管旁射频消融治疗的安全性研究
引用本文:刘念洲,高峻,刘永康,马宽生,陈敏,欧霞,王曙光,董家鸿.肝内大胆管旁射频消融治疗的安全性研究[J].中华肝胆外科杂志,2013,19(5):373-377.
作者姓名:刘念洲  高峻  刘永康  马宽生  陈敏  欧霞  王曙光  董家鸿
作者单位:1. 第三军医大学西南医院肝胆外科研究所,重庆,400038
2. 中国人民解放军总医院肝胆外科研究所
摘    要:目的 评估于犬肝内大胆管旁进行射频消融(radiofrequency ablation,RFA)治疗的安全性,为临床预防RFA造成胆管损伤提供实验依据.方法 健康成年杂种犬40只,随机分为4组,每组10只,雌雄不限.RFA射频针统一张开直径为(20.0±0.3)mm.RFA治疗时,能量由小到大序贯使用.开始能量为5W,以后每1 min升高5W.于距肝内大胆管不同距离(1.0~2.9 mm、3.0~4.9 mm、5.0~7.9 mm、8.0~10.0 mm)肝组织行RFA,观察治疗后不良反应、并发症、胆红素变化及胆管的病理学改变.结果 距肝内大胆管1.0~2.9 mm肝组织行RFA,术后一般情况差,胆红素升高明显,大部分发生严重并发症,胆管病理见明显坏死;距离3.0~4.9 mm行RFA,术后一般情况差,胆红素升高,可发生严重并发症,胆管病理可见坏死和空泡样变性;5.0~10.0 mm时,术后一般情况好,胆红素轻微升高,未见严重并发症发生,大部分胆管病理改变仅为上皮细胞空泡样变性或正常.结论 于肝内大胆管旁进行RFA时,射频针尖距离肝内大胆管≥5 mm时有较好的安全性.

关 键 词:射频消融  肝内胆管  胆管损伤  安全性

The safety of radiofrequency ablation near major intrahepatic bile ducts
Abstract:
Keywords:Radiofrequency ablation  Intrahepatic bile ducts  Biliary duct injury  Safety
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