| CYFRA 21-1,HER-2/neu及NSE在胸腔积液鉴别诊断中的价值 |
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| 引用本文： | 林桦,丘世飏,孙圣华.CYFRA 21-1,HER-2/neu及NSE在胸腔积液鉴别诊断中的价值[J].细胞与分子免疫学杂志,2010,26(8). |
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| 作者姓名： | 林桦 丘世飏 孙圣华 |
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| 摘 要： | 目的:探讨肿瘤标志物细胞角蛋白片段抗原21-1(CYFRA 21-1)、人体表皮生长因子受体-2(HER-2/neu)和神经元烯醇化酶(NSE)对良、恶性胸水鉴别诊断的临床应用价值。方法:分别用放射免疫法及ELISA法,定量检测62例恶性及48例良性胸腔积液患者血清和胸腔积液中CYFRA 21-1、HER-2/neu和NSE的含量。通过受试者工作特征(ROC)曲线分析各指标的临床性能,并确定其截断点(cutoffvalue)。结果:恶性胸水患者血清及胸水中CYFRA 21-1、HER-2/neu和NSE的含量均显著高于良性胸水患者(P0.01)。胸腔积液中CYFRA 21-1、HER-2/neu和NSE的含量明显高于血清(P0.01或0.05)。各指标的截断点分别为:血清NSE为11.40μg/L,胸腔积液NSE为16.47μg/L;血清CYFRA 21-1为4.94μg/L,胸腔积液CYFRA 21-1为7.70μg/L;血清HER-2/neu为2.50μg/L,胸腔积液HER-2/neu为3.50μg/L。单独检测血清和胸腔积液CYFRA 21-1、HER-2/neu和NSE的ROC曲线下面积,分别为0.852、0.932,0.867、0.887和0.773、0.846,两两联合检测可使ROC曲线下面积增大,3项指标联合检测的ROC曲线下面积高达0.999。结论:检测胸水中的CYFRA 21-1、HER-2/neu和NSE,对良、恶性胸水的鉴别诊断具有一定的临床意义。运用ROC曲线分析可确定各项检测指标的截断点,科学地服务于临床。单个指标的检测有一定的局限性,只有综合利用多项检测指标对患者作出诊断,才能提高诊断的准确性。
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| 关 键 词： | 细胞角蛋白片段抗原21-1 人体表皮生长因子受体-2 神经元烯醇化酶 胸腔积液 鉴别诊断 受试者工作特征(ROC)曲线 |
Clinical value of CYFRA 21-1, HER-2/ neu and NSE in differential diagnosis of pleural effusion |
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| LIN Hua,QIU Shi-yang,SUN Sheng-hua.Clinical value of CYFRA 21-1, HER-2/ neu and NSE in differential diagnosis of pleural effusion[J].Journal of Cellular and Molecular Immunology,2010,26(8). |
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| Authors: | LIN Hua QIU Shi-yang SUN Sheng-hua |
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