86例狂犬病疫苗免疫4针以上发病死亡病例分析

目的 了解狂犬病疫苗免疫失败原因。方法 收集病例个案，筛选出接种4针次以上而且距首针20天以上发病病例进行分析。结果 病例年龄在1-80岁，中位数28岁，10岁以下和40-60岁比例较高，男女比为2．44：1；伤及头、颈、躯干者占30．12％；单一、多处伤各占65．85和34．15％；潜伏期在20-466天间，中位数32天，受伤部位、受伤处数均与潜伏期无关系；伤口由医生处理的比例为66．28％；伤后4天内接受疫苗注射的占90．70％，42％的病例同时使用了血清；病例接种首针疫苗到发病天数范围为20-466天，中位数30天；有怕风、怕光和“三怕”表现的分别占87．21、65．12和55．81％；病例病程在0-15天，中位数2天；所用疫苗25．58％为长春生研所生产。结论 可能有假冒狂犬疫苗或低质量疫苗进人湖南市场。